Актуальные материалы

Наши друзья / Анонсы

Подписка на новости Партнерства

Пожилые люди с шизофренией: оказание помощи заброшенной социальной группе

Шизофрения - серьезное психическое расстройство, затрагивающее около 1% пожилых людей. Симптомы включают как иллюзии и галлюцинации а также апатия, срыв или неадекватности эмоциональных ответов, и социальной самоизоляции. Большинство пожилых людей, страдающих шизофренией, были не вполне здоровыми и до 45 лет. В прошлом многие из этих людей пережили длительное пребывание в психиатрических учреждениях, но точная информация, как правило, недоступна. В Великобритании наметилась тенденция к закрытию психиатрических больниц долгого пребывания, в то время как рост численности пожилого населения продолжается. Важно отметить, что до сих пор пожилые люди, страдающие шизофренией, пока не охвачены таким вниманием, как это планировалось психиатрическими сообществами.

В одном исследовании, проводившемся в пяти англоязычных психиатрических больницах, сообщается, что около 20% пациентов длительного пребывания оказались старше 65 лет и имели диагноз “шизофрения”. Лишь немногие исследователи конкретно интересовались пожилыми с таким диагнозом, но те, кто давно находится в стационаре, как известно, страдают существенными расстройствами, затрагивающими способность выполнять основные функции, необходимые для независимой жизнедеятельности. Для общества эта категория больных представляет не меньшее экономическое бремя, однако большинство исследований о шизофрении сфокусировано на молодых, которые демонстрируют более выразительные результаты.

Закрытие психиатрических стационаров началось в Америке гораздо раньше, чем в Европе и информацию о том, как этот процесс проходил, мы получаем, в основном, из американских исследований. Многие пожилые больные шизофренией в конечном итоге оказались в жилых домах или домах престарелых. На какую жизнь они могут рассчитывать?

В Америке Линн и др. изучены группы пожилых мужчин, в том числе 159 страдающих шизофренией, которые страдали долгосрочными психическими заболеваниями, в Госпитале Ветеранов. Часть пациентов были переданы в общественные дома престарелых, в Дом Ветеранов, часть перевели в другие психиатрические учреждения длительного пребывания или они остались в том же отделении. Через 12 месяцев результаты были наилучшими для группы, переданной другому стационару и наихудшие - для оказавшихся в общественных домах престарелых.

Важным фактором, повлиявшем на результаты исследований, оказались характеристики и навыки сотрудников перечисленных заведений. Например, в общественных домах престарелых самый низкий уровень подготовки персонала, высокая текучесть кадров, и, как следствие - низкие показатели пациентов.

Менее масштабное исследование проводилось в Великобритании. Объектом наблюдения была выбрана группа пожилых пациентов психиатрической клиники, большинство из которых страдало от шизофрении. Половина больных были переведены в общественные дома престарелых, а остальные оставлены в стационаре. Два-три года спустя обнаружилось, что состояние пациентов, которые были переведены в общественные дома престарелых, ухудшалось медленнее, чем у тех, которые остались в больнице.

Хотя, на первый взгляд, выводы британских и американских исследований противоречат друг другу, на состояние пациентов в большей степени влияет качество “окружающей среды”, а не тип учреждения. Дело в том, что средний размер общественных домов престарелых в американских исследованиях был 120 коек, что гораздо больше, чем в Великобритании.

В Великобритании исследователи наблюдали более частые контакты персонала и пациентов в общественных домах престарелых в сравнении с палатами длительного пребывания.

Пациенты с шизофренией могут воспользоваться возможностью деинституционализации, но этот процесс должен быть тщательно спланирован и надлежащим образом обеспечен, поскольку жилые дома не обеспечат автоматически лучшее качество “окружающей среды” для пациента, чем традиционное психиатрическое учреждение. Определены основные факторы, влияющие на качество жизни и результаты социальной адаптации пожилых людей, страдающих шизофренией.

Во-первых, лечащий врач должен играть центральную роль в координации услуг, и именно он оценивает физические потребности этих пациентов, а также их психическое состояние.

Во-вторых, поскольку многие из этих людей будут жить в одном из жилых домов, при организации специализированных психиатрических услуг необходимо учитывать это обстоятельство. Необходимо помнить о влиянии окружающих факторов на функционирование этих пациентов при планировании их жилых нужд.

Наконец, многие учреждения (в том числе психиатрические, социальные, добровольных услуг) работают с пожилыми людьми. Должна быть ясность в распределении ответственности за услуги, оказываемые каждому человеку. Если пациент переходит от одной службы к другой, такая передача должна быть заранее спланирована и скоординирована.

Источник: Oldcare.ru

Hа правах рекламы

Наши партнёры

Полезные ссылки

В России

Льготы на капремонт. Почему не все смогли получить компенсацию

http://www.chel.aif.ru/society/Housing/lgoty_na_kapremont_pochemu_ne_vse_smogli_poluchit_kompensaciyu

С 1 июля этого года в Зауралье будет введена компенсация за капитальный ремонт пожилым гражданам старше 70 лет

http://kurganobl.ru/content/s-1-iyulya-etogo-goda-v-zaurale-budet-vvedena-kompensaciya-za-kapitalnyy-remont-pozhilym

Депутаты соглашаются на льготы в оплате взносов на капремонт старикам от 70 и 80 лет

http://kaliningradlive.com/24032016-23750
За рубежом

That extra 30 years of life can make you rich — or poor

Финансовые аспекты долгожительства неоднозначны
http://www.marketwatch.com/story/that-extra-30-years-of-life-can-make-you-rich-or-poor-2016-03-26

Active Aging Expo coming to Englewood April 7

Скоро в районе Денвера состоится выставка по активному старению
http://www.villagerpublishing.com/78293/local-happenings/active-aging-expo-coming-to-englewood-april-7/

Active Aging Tech Can Help 85 Million Americans, Says New CTA Report

Рынок технологий активного старения охватывает 85 миллионов американцев
http://www.businesswire.com/news/home/20160323006575/en/Active-Aging-Tech-85-Million-Americans-CTA